COLESTEROL Y TRIGLICÉRIDOS
UNA BREVE REVISIÓN DE CONCEPTOS
Durante la practica profesional es común oír y responder
dudas de los pacientes sobre los lípidos circulantes: el colesterol
y los triglicéridos. Y sobre todo debemos tomar en cuenta la
estrecha relación entre el exceso de colesterol y triglicéridos
en la circulación sanguínea y los problemas cardiovasculares,
primera causa de muerte en Costa Rica, de ahí la importancia
de abordar este tema. . Debido a lo anterior he decidido presentarles
a los lectores un pequeño resumen sobre el tema que considero
puede serles de gran ayuda para evacuar las diversas dudas que puedan
tener sobre este tema.
Lo primero será
definir ¿Qué es el colesterol y los triglicéridos?
La definición más simple es que estas sustancias son grasas
o lípidos, es decir compuestos orgánicos que no se disuelven
en agua. Nuestro organismo es capaz de producir tanto el colesterol
como los triglicéridos, sin embargo los alimentos son la principal
fuente de dichas grasas en nuestro organismo. El colesterol es aportado
solo por productos de origen animal, no hay un solo producto vegetal
conocido que contenga colesterol, por el contrario los triglicéridos
pueden ser aportados tanto por productos de origen animal como vegetal
y aquí es importante indicar una fuente indirecta de triglicéridos
como lo son los carbohidratos los cuales, en exceso son transformados
en triglicéridos por nuestro organismo.
Es importante aclarar que tanto el colesterol como los triglicéridos
son necesarios en nuestro cuerpo y no son, como piensa mucha gente,
desechos circulantes; el colesterol es un importante precursor de hormonas,
ácidos biliares y componente de membranas celulares, los triglicéridos
por otro lado son una importante reserva de energía.
Ahora bien ¿Cómo
estas dos sustancias que son grasas viajan por la sangre que es un medio
formado básicamente por agua? La forma más simple de explicarlo
es que son remolcadas por unas sustancias llamadas lipoproteínas,
en el caso del colesterol hay dos lipoproteínas que son muy importantes,
la HDL y la LDL. La importancia de estas dos sustancias radica en que
la primera acarrea el llamado "colesterol bueno", colesterol
que es retirado de paredes arteriales y va al hígado a ser metabolizado,
y la segunda acarrea el llamado "colesterol malo" que se deposita
en las arterias produciendo aterosclerosis u obstrucción de las
arterias, sobre todo las coronarias. Se dice que idealmente el colesterol
HDL debe ser mayor a 40 mg/dl y el colesterol LDL debe ser menor a 130
mg/dl, además el colesterol total debe no ser mayor a 200 mg/dl.
En cuanto a los triglicéridos su aumento en circulación
sanguínea favorece el proceso de aterosclerosis, afecta el hígado
y el páncreas además torna más espeso el plasma
lo cual favorece la hipertensión y fuerza al corazón .
Lo ideal es no tener mas de 165 mg/dl de triglicéridos circulares.
Es importante indicar
que aunque la dieta es el principal factor que afecta la concentración
de estos lípidos en la circulación también existe
una serie de enfermedades genéticas, por supuesto menos frecuentes,
que también pueden alterarlos ya sea aumentándolos o disminuyéndolos
en exceso. Aunque siempre hablamos, en el caso de los lípidos,
de excesos por ser lo mas frecuente en nuestro medio, la carencia de
ellos también produce serias enfermedades que igualmente ameritan
control.
Para finalizar,
unas breves recomendaciones para aquellos pacientes que deseen analizarse
su perfil de lípidos serian las siguientes:
1. Tener un ayuno
de 12 horas.
2. No cambiar su dieta habitual días antes de realizarse los
exámenes.
3. No ingerir alcohol el día anterior a la realización
de los exámenes.
4. Si toma algún medicamento indicarlos oportunamente.
Todo paciente que
sufra algún problema con sus lípidos debe ser atendido
de forma integral puesto que en él debe acoplarse un componente
,médico, otro nutricional y otro de laboratorio ya que la interacción
de éstos permitirá un mejor control y seguimiento en dichos
pacientes.
Autor:
Dr. Marco Antonio Vargas Soto
MQC-Laboratorio Laurent
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